La vasectomía consiste en la sección y ligadura de los conductos deferentes. Como consecuencia, en poco tiempo el semen eyaculado no contiene espermatozoides.

Es un método de control natal que, aunque puede ser reversible en algunos casos, generalmente es permanente.

El tamaño normal de los testículos en el adulto es de 4.5 cm. X 2.5 cm. con un peso aproximado de 20 grs., están constituidos principalmente por dos tipos de células, las llamadas células de Leydig y las células germinales, las primeras son células especializadas en la producción de la hormona masculina llamada Testosterona, y las segundas son precursoras de los Espermatozoides, produciendo diariamente 150 millones de ellos. La testosterona que se ha producido pasa a la sangre para ejercer sus efectos en el cuerpo.

Los espermatozoides que se produjeron son inmaduros y pasan del testículo hacia el epidídimo, que es el encargado de una parte de la maduración de los espermatozoides. El camino continúa hacia el conducto deferente, que es un tubo delgado que mide 35 cm de largo y llegan hasta las vesículas seminales, que son dos pequeños reservorios de espermatozoides localizados cerca de la próstata. En las vesículas seminales los espermatozoides esperan su salida con la eyaculación.

El semen eyaculado esta formado 95% por líquido seminal y prostático y el 5% por espermatozoides. Como la vasectomía consiste en cortar los conductos deferentes, el varón sigue eyaculando líquido seminal solo que ahora sin espermatozoides, sin sufrir modificaciones en la erección ni el orgasmo.

• PRODCEDIMIENTO

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  Consiste en seccionar y bloquear los conductos deferentes en ambos lados, bloqueando el paso de los espermatozoides que pasan a las vesículas seminales y así no puedan ser eyaculados. Aún así, habrá espermatozoides que han quedado en el camino por delante de la obstrucción, que deberán salir por completo para que el hombre ya sea considerado estéril y esto puede tardar tres meses, tiempo en el que se le pide a la persona que continúe con un método anticonceptivo.
  
  Los espermatozoides que se siguen produciendo por las células germinales, son absorbidos por el cuerpo sin problema.
  
  El procedimiento se efectúa rápido y con anestesia local. Se realizan una pequeña incisión menor a 1 cm de cada lado, se expone cada conducto deferente, se seccionan y se ligan por ambos extremos para bloquearlos. Se cierran las dos pequeñas incisiones con sutura que puede ser absorbida por el organismo (sin necesidad de retirar puntos). Al terminar el procedimiento, el paciente sale caminando y requiere un breve descanso por el resto del día y en uno o dos días se reincorpora a sus actividades habituales.
  
  En general es un procedimiento que carece de complicaciones, suelen ser poco frecuentes y se asocian a nivel local de la herida como infección o pequeños sangrados. Por la obstrucción de los conductos deferentes, el paciente presenta sensación de pesantez testicular por un poco tiempo 2 semanas aproximadamente. Las complicaciones se tratan con analgésicos y en algunas ocasiones antibioticoterapia si se requiere.

• DATOS IMPORTANTES

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  La Vasectomía no está relacionada con la erección del pene, por lo que no se afecta la fuerza de las erecciones ni el tiempo de ellas.
  
  El tamaño testicular no se altera, el riego de la sangre y el efecto hormonal no tiene cambios después de hacerla.
  
  Es un procedimiento ambulatorio, no produce incapacidad física temporal, tarda aproximadamente 30 minutos en realizarse y el paciente puede continuar con sus actividades normales no vigorosas en 2-3 días.
  
  Hasta la actualidad no se ha relacionado la vasectomía con el riesgo de desarrollar cáncer en cualquier parte del cuerpo.
  
  Con las técnicas actuales de microcirugía, se puede llevar a cabo la recanalización de los conductos deferentes que fueron seccionados, por lo que es considerada una cirugía reversible, si el paciente lo desea.
  
  

• VASECTOMIA VS SALPINGOCLASIA

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  Para la Vasectomía se requiere anestesia local VS la anestesia general de la Salpingoclasia.
  La Vasectomía es ambulatoria VS la Salpingoclasia que deberá permanecer hospitalizada la paciente.
  La recanalización espontánea de los conductos deferentes es menos frecuente que la de la Salpingoclasia que es más frecuente.
  La Vasectomía requiere un tiempo de recuperación mínimo VS la Salpingoclasia que es largo.
  Las pacientes que son sometidas a Salpingoclasia, presentan con mayor frecuencia congestión pélvica dolorosa, en comparación con el resto de las mujeres.